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“00后”女孩一到生理期就咳血!竟是子宫内膜“逃”到了肺部引起

0次浏览     发布时间:2025-05-13 22:23:00    

近日,25岁的李女士因连续3个月在月经来潮当日出现咳血,来到长沙市妇幼保健院妇科门诊就诊。

据了解,李女士此前在其他医院被诊断为肺炎或肺结核。由于其处于备孕期,未进行胸部CT检查,经抗感染治疗也没有效果,症状仍周期性复发,让她不堪其扰。

经过考虑,最终,李女士同意进行胸部CT检测,结果显示肺部阴影与月经周期相关,结合病史被确诊为“肺子宫内膜异位症”。

妇科主任医师龙玲提醒,子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,但肺子宫内膜异位症相对罕见,容易误诊。因此,对于像李女士这样出现周期性咳血伴月经来潮的症状,应警惕肺子宫内膜异位症的可能性。

据介绍,子宫内膜异位症是子宫内膜组织(腺体和间质)异常生长在子宫腔以外的部位。

当异位内膜侵犯肺部时,称为肺子宫内膜异位症。这些“游走”的子宫内膜受性激素调控,随月经周期发生增生、出血,但因无法排出体外,导致局部炎症、瘢痕形成及症状反复。

肺内异症的典型表现为周期性咳血、胸痛或气胸,症状始于经前1-2天,经期加重,经后缓解。具体特征包括:咳血,多为鲜红色血丝或痰中带血,与经期同步;胸痛或呼吸困难,异位内膜出血刺激胸膜,可能引发胸痛或血气胸;影像学动态变化,胸部CT在经期可见肺部阴影,经后消失,这也是重要的诊断线索。

值得注意的是,因症状与呼吸系统疾病重叠,该病常被误诊为肺炎、结核或支气管扩张,需结合月经史鉴别。

龙玲提醒,肺子宫内膜异位症虽罕见,但易被漏诊或误诊。女性若出现与月经周期同步的咳血、胸痛,应尽早就诊妇科,完善多学科评估。早期诊断与规范治疗可显著改善预后,尤其对于备孕女性,需制定个体化方案以平衡疾病控制与生育需求。

来源:潇湘晨报

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