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楚雄职工医保能报多少

100次浏览     发布时间:2025-01-19 18:12:03    

楚雄职工医保的报销比例和限额如下:

住院医疗费用报销比例

自费金额在7000至10000元之间的,报销比例为50%;

自费金额在10000至20000元之间的,报销比例为60%;

自费金额在20000至50000元之间的,报销比例为70%;

自费金额在50000元以上的,报销比例为80%。

住院医疗费用报销限额

城镇职工基本医疗保险支付限额最高为5万元。

门诊医疗费用报销标准

普通门诊政策范围内费用统筹基金起付标准为:一级及以下定点医疗机构30元,二级定点医疗机构60元,三级定点医疗机构90元;

普通门诊政策范围内费用统筹基金支付比例:一级及以下定点医疗机构60%,二级定点医疗机构55%,三级定点医疗机构50%;

退休人员的支付比例提高5个百分点;

普通门诊政策范围内费用统筹基金年度最高支付限额为6000元。

门诊慢性病政策

职工医保门诊慢性病政策范围内费用统筹基金起付标准为300元;

统筹基金支付比例为在职人员85%,退休人员90%;

单病种统筹基金支付限额为2000元,每增加一个病种增加1000元,统筹基金年度最高支付限额总额不超过5000元。

建议:

楚雄职工医保的报销比例较高,最高可达80%,且不设封顶线,建议参保人员在住院和门诊治疗时充分利用这些政策,以减轻医疗费用负担。

在选择医疗机构时,可以考虑选择报销比例较高的一级及以下定点医疗机构,以降低自付比例。

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