近日，69岁的黄阿婆因大便次数增多到肇庆市中心人民医院普通外科就诊。结合相关检查，医院普通外科副主任、副主任医师吴诗安诊断其为直肠中分化腺癌。经多学科会诊讨论，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）帮扶专家、普通外科陈杨主任指导下，吴诗安为黄阿婆制定个性化治疗方案，实行腹腔镜直肠癌根治术。目前，黄阿婆恢复良好，已出院。
“阿婆，你大便次数增多是因为肿瘤啊。”吴诗安医生结合相关检查，对前来就诊的黄阿婆说道。原来，69岁的黄阿婆近段时间出现大便次数增多，初期以为消化不良，但症状逐渐加重，于是前来医院就诊。
经肠镜及病理检查，吴诗安确诊黄阿婆为直肠中分化腺癌，影像学检查提示肿瘤局部达浆膜层可能。面对复杂的病情，吴诗安立即联系省二医陈杨主任，同时启动MDT机制，集结该院肿瘤科主任陈二洪、影像科主任陈少铭等专家，从疾病分期、治疗路径到预后评估展开深入探讨，为黄阿婆制定个性化治疗方案。
讨论会上，影像科通过动态增强CT影像，立体呈现肿瘤与周围血管、脏器的解剖关系；病理科结合免疫组化结果，明确肿瘤分子分型及临床分期；肿瘤科基于最新NCCN指南提出新辅助化疗方案；普外科团队则针对腹腔镜微创手术的可行性进行三维重建推演。经过两小时激烈讨论，最终确定“腹腔镜直肠癌根治术+术后辅助治疗”的分阶段治疗方案。
手术当天，在陈杨主任的指导下，吴诗安及其团队为黄阿婆进行手术。术中，吴诗安通过几个大小如钥匙孔的小孔，插入腹腔镜和器械后，未见腹腔转移灶，直肠上段可见一绕肠壁生长肿物，未突破浆膜层。
陈杨（右一）与吴诗安（左一）为黄阿婆进行手术手术团队紧密配合，顺利为黄阿姨实施腹腔镜直肠癌根治术，达到了肿瘤被完全切除的效果。术后第一天，黄阿婆即可下床活动并少量喝水，术后第二天起清流饮食。黄阿婆恢复良好，已康复出院。
“MDT模式打破了学科壁垒，使不同专业的观点相互碰撞，从而得出最佳诊疗方案。”吴诗安表示，通过多学科诊疗讨论，专家们精准评估患者病情，制定个性化的治疗方案，为患者搭建起“一站式”诊疗平台。
文、图/广州日报新花城记者：于敢勇 通讯员：吴诗安广州日报新花城编辑：霍泽凯
