“妈妈，我肚子好痛！”
凌晨两点半，家住泉州、今年12岁的小杰（化名）蜷缩在床上，额头上布满冷汗，双手紧紧捂住会阴部。谁都想不到，这个看似普通的“腹痛”，竟是一场生死营救的开端。
听到儿子的呼喊，小杰妈妈慌忙开灯，眼前的景象让她倒吸一口凉气——小杰脸色惨白如纸，床单上残留着呕吐物。情况危急，家人火速将他送往当地医院，随后又转诊至泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）。
凌晨五点，神经外科主治医师刘少锋在外科急诊室接诊了小杰。此时，小杰口唇苍白，紧咬牙关，浑身发抖。刘少锋触诊时发现小杰的阴囊肿大如鹅蛋，触感冰冷坚硬。结合超声检查，初步诊断为睾丸扭转。
“必须紧急手术，只要有一线生机，绝不放弃。”考虑到小杰发病时间仍在6小时内，刘少锋立即做出判断。
“宝贝，放轻松，深呼吸。”在家长惊愕的目光中，刘少锋双手灵巧施力，动作轻柔却精准，如同解开被卡住的瓶盖。随着“咔嗒”一声轻微的关节错动，小杰突然停止哭喊：“不疼了！”
经过刘少锋的手法复位，超声检查显示，小杰睾丸原本消失的血流信号重新出现。孩子父母喜极而泣，悬着的心终于暂时放下。后续复查彩超进一步证实，睾丸的血流信号已成功恢复。
然而，为防止再次扭转，仍需手术探查和固定。在麻醉科、手术室、超声科等科室的协作下，从接诊到完成睾丸复位仅用15分钟。当刘少锋切开鞘膜囊暴露睾丸时，真相令人后怕——睾丸仍保持着180度扭转。万幸的是，刘少锋通过精准的手法复位为这个脆弱器官争取到了生机。
睾丸扭转的病因尚不明确
睾丸扭转又称“精索扭转”，就像精索被“拧麻花”，导致睾丸缺血缺氧。多发于青少年（12-18岁），夜间睡眠或剧烈运动后突发疼痛最常见。
睾丸扭转的黄金治疗时间短暂，长时间的睾丸缺血，容易造成睾丸坏死，因此，早期的识别和干预对患儿的预后极其重要。
“睾丸扭转的病因尚不明确。”刘少锋表示，先天发育异常、外伤、剧烈运动、气温变化、睡眠时大腿会经常挤压睾丸或突然翻身使其位置发生改变等，都可能是诱发睾丸扭转的因素。
刘少锋提醒，睾丸扭转发生6小时内，可通过手法复位或微创手术固定睾丸，此时存活率超90%；超过12小时，睾丸坏死概率会大大增加，可能需要进行切除。
因此，一旦患上睾丸扭转，应立即前往急诊！不要热敷，不要按摩！任何拖延都会加重缺血情况。建议优先选择具备小儿外科的医院或儿童专科医院。
4大警报信号，家长务必牢记
睾丸和阴囊剧痛：突发一侧睾丸及阴囊剧烈持续性、缺血性疼痛，常发生于睡眠中，疼痛可向同侧腹股沟及下腹部放射。
阴囊红肿、疼痛：扭转早期阴囊皮肤可能没有红肿；若扭转时间较长，整个阴囊则会出现红肿，触痛明显。
精索缩短、睾丸上移：由于提睾肌收缩引发精索扭转，导致阴囊部精索缩短，睾丸上移至阴囊上部，甚至移至腹股沟外环口。
其他症状：可伴随恶心、呕吐、低热等症状。
来源：福建卫生报
