医疗赔偿通常不包括以下项目：
原发病医疗费用：
医疗赔偿仅涵盖因医疗事故导致的人身损害所发生的费用，不包括患者原有的疾病治疗费用。
惩罚性赔偿：
医疗损害赔偿的目的是为了弥补患者因医疗事故遭受的实际损失，而非对医务人员进行惩罚，因此通常不包括惩罚性赔偿。
精神损害抚慰金：
医疗损害赔偿原则通常不包括专门用于补偿患者精神痛苦的抚慰金，除非法律另有规定。
与医疗行为无关的费用：
例如旅行、伙食、住宿等日常开支，这些费用与医疗行为无直接关联，一般不在赔偿范围内。
间接经济损失：
如因就医导致的工作损失等间接经济损失，通常不在医疗事故的赔偿范围内。
过度医疗费用：
患者及其家属提出的超出合理医疗费用支出的过高赔偿要求，如过度医疗费用等不合理部分不予赔偿。
未来可能发生的疾病治疗费用：
对于患者未来可能发生但并非本次医疗事故直接导致的疾病治疗费用，一般也不包含在赔偿费用中。
患者自身过错导致的损失：
如果患者因为其自身行为不当而造成了某些损害或损失，这些情况也是无法通过医疗事故赔偿来解决的。
非高档或特殊疗法费用：
超出合理必需的高档医疗或特殊疗法费用亦不赔偿。
未能遵循医生建议的费用：
患者在接受医疗服务过程中未能严格遵循医生的处方和建议，从而导致了不良后果的发生，由此引发的相关费用亦不在赔偿范围之内。
综上所述，医疗赔偿的范围应严格根据医疗事故的具体情况和相关法律法规来确定，以合理、合法为原则。在处理医疗事故赔偿时，建议咨询专业律师，以确保自身权益得到充分保障。
